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妊娠合并糖尿病孕妇的合理膳食

妊娠合并是产科常见妊娠并发症之一。妊娠期母体内性激素、生长激素、甲状腺素以及肾上腺皮质激素分泌增加,这些激素在体内具有拮抗胰岛素作用,因此,妊娠期孕妇必须增加胰岛素分泌量才能维持糖代谢的平衡。若孕妇胰岛素的分泌在妊娠期不能相应增加,即出现糖尿病的症状;若妊娠前已患有糖尿病,妊娠期病情则加重、恶化,严重时可致母婴死亡。北京军海癫痫病医院

1.调整总热能摄入量 糖尿病患者在妊娠期间,代谢复杂,病情变化多,血糖、尿糖浓度虽然高,但机体对热能的利用率则较低,机体仍需要更多的热能,以弥补尿糖的损失和供给胎儿的需要,一般以每日每千克体重供给0.13~0.21 mj(30~50kcal)热能,即每日7.56~9.23mj(1800~2 200kcal)。对于肥胖患者,不应过分限制饮食,但总热能的摄入量也不宜过多,以保持正常体重增长为度;对于体重较轻或体质虚弱的病人,应提供足够的热能。总之,根据血糖、尿糖等病情随时调整糖尿病孕妇的膳食,使之既能控制母体糖尿病,又能为发育中的胎儿提供营养需要。

糖尿病是否能治愈

1、糖尿病是否能治愈

糖尿病是不能彻底根治的,但完全可以控制的。

糖尿病是由于胰岛细胞损坏,胰岛素分泌失常,造成的血糖升高,而胰岛细胞一旦被损坏就很难修复甚至不可以修复,胰岛损坏严重的完全不可以分泌胰岛素,只能靠外部注射来进行身体的正常循环。以目前的科学水平,糖尿病还没有根治的办法,也就是说人一旦得了糖尿病,就不能真正的治愈,哪怕临床症状可以暂时消除,所以,糖尿病患者千万不要放松警惕,要时刻防控,以防并发症的发生。

糖尿病是一种终身疾病,目前还没有任何药物和科学手段可以完全根治糖尿病,但是糖尿病可以完全控制好,糖尿病跟饮食有着最密切的关系,患者要时刻控制饮食,做到少吃多餐。

2、糖尿病有哪些并发症

酮症酸中毒:酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者,患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快,呼出气体带有烂苹果味,血压降低,严重者会昏迷甚至危及生命。

非酮症性高渗性昏迷:老年2型糖尿病患者易发生非酮症性高渗性昏迷,致死率较高,主要表现为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,伴有意识障碍或昏迷。

乳酸性酸中毒:糖尿病患者并发乳酸性酸中毒时血乳酸>5mmol/L,动脉血pH<7.35,虽然在临床中较为少见,但病死率较高。

3、糖尿病如何治疗

3.1、饮食

饮食控制是治疗糖尿病的基础。既要饮食控制,又要营养充足,以保持理想体重。脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。

3.2、运动

运动可以降低血糖,能改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态,对治疗糖尿病有很大的帮助。但运动疗法不能操之过急,应以轻度活动开始,根据耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过心肺及关节的耐受能力。

3.3、药物

一类为磺脲类降糖药,这类药物主要作用是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,可使血糖下降来治疗糖尿病。另一类为双胍类降糖药,这类药物主要作用是通过抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解而起到降糖作用,常有消化道反应。

糖尿病吃什么好 治疗轻微癫痫方法

菠菜粥:菠菜100~150克,粳米50克,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服。

芹菜粥:鲜芹菜60~100克,切碎,粳米50克,煮粥食用。适用于糖尿病合并高血压者。

木耳粥:黑木耳30克,粳米50克,大枣3枚,先浸包木耳,将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。适用于糖尿病血管病变者。

萝卜粥:新鲜白萝卜适量,粳米50克,煮粥服用,适用于糖尿病痰气互结者。

糖尿病的饮食禁忌

1、忌糯米

米饭会在体内水解成大量的葡萄糖,而糯米比米饭含糖量更高,由于糖尿病对糖的代谢不正常,多以糯米是糖尿病患者不宜吃的食物之一。

2、忌爆米花

无论是朋友之间的闲聊还是看电影,看电视,爆米花都是必不可少的食物,但是爆米花却被专家指出不适合糖尿病患者食用,因为爆米花属于淀粉类食物,再加上油炸,就单单这2点就是糖尿病饮食上的禁忌。

3、忌枣子

虽然红枣有益气补血的作用,但是枣含有很大的糖分,据营养专家统计,新鲜枣中的含糖量在35左右,而干枣中的含糖量高达60%,是糖尿病绝对不可以吃的食物。

4、忌甘蔗

甘蔗是崇明的特产,它的甘甜是让很多人都回味无穷的,虽然它有止渴的作用的,但是它主要含有葡萄糖,果糖和蔗糖,对于糖尿病身体都是有害的物质,所以请患者慎重考虑。

5、忌蜂蜜

蜂蜜到底能不能吃一直是被质疑的一种食物,虽然蜂蜜能够缓解便秘,美容等等的好处,但是蜂蜜的含糖量高达40%,而且蜂蜜中的糖分很容易被身体直接吸收,所以糖尿病高血糖患者尽量避免食用。

二型糖尿病的机制

1、二型糖尿病的机制

一项对pima 印第安人进行的前瞻性研究,观察这一糖尿病高危人群从糖耐量正常直到发展为糖尿病的几年中,胰岛素作用、胰岛素分泌以及内源性葡萄糖产生等的变化。从正常糖耐量到糖耐量受损的转变过程中,急性胰岛素分泌反应air下降了27%(所谓air即为在静脉推注葡萄糖后,从第3分钟至第5分钟的平均血浆胰岛素增量),而且,从糖耐量受损发展为糖尿病期间,air又降低了57%。

另一项未采取治疗或采用饮食控制或口服降糖药治疗的2型糖尿病与正常人群的对照研究显示,糖尿病患者的基础和平均24小时血糖水平非常高,提示有潜在的胰岛素分泌受损。高血糖钳夹实验证实,患者胰岛素分泌比对照组下降约70%。在正常个体中,葡萄糖刺激后产生双相胰岛素应答,即在葡萄糖水平升高之后的1~3分钟,胰岛素立即开始升高第1时相,在刺激后的6~10分钟返回到基线水平,然后再次逐渐升高 第2时相。

2、二型糖尿病的病因

2.1、大血管病变糖尿病可导致大、中动脉粥样硬化,它主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、和肢体外周动脉,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉搏粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。

2.2、微血管病变微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变,主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中主要是糖尿病肾病和视网膜病。糖尿病心肌病可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。

3、一型糖尿病和二型糖尿病的区别

3.1、年龄

1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病。

3.2、起病时体重

发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦。

二型糖尿病的并发症

1、二型糖尿病引起肾病

糖尿病肾病的主要病理改变表现为肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区细胞外基质沉积,最终肾小球硬化伴或不伴肾小管间质纤维化。肾小球受累临床主要表现为进行性肾小球滤过率降低和尿白蛋白排泄增多。随着病程的进展,当出现严重肾小球硬化时,肾脏会逐步缩小。

2、二型糖尿病引起视网膜病变

二型糖尿病视网膜病变的病理特征为周细胞丢失、视神经视网膜异常和血管新生。二型糖尿病视网膜病变的主要临床表现为微血管瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常(IRMA)以及黄斑水肿等。

3、二型糖尿病引起神经病变

糖尿病神经病变主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累,早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性、Schwann细胞增生。随着病程进展,表现为轴突变性和髓鞘纤维消失。

如何预防糖尿病

1、苦瓜

苦瓜是我们生活中经常吃的食物,经常吃对我们的身体健康是非常有利的,而且含有丰富的营养价值,能有效预防糖尿病的发生。

味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现,苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。

苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。

2、南瓜

南瓜也是非常不错的食物,经常吃对我们的健康是非常有利的,而且非常美味,对于预防糖尿病也有不错的效果。

味甘,性温,有补中益气、消炎止痛的功能。现代研究发现,南瓜能促进胰岛素的分泌,从而降低血糖。

3、洋葱

味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱,既可充饥,又能降糖治病。

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